|
|
|
|
이무식 ( Lee Moo-Sik ) - 계명대학교 동산병원 산업의학과
이미영 ( Lee Mi-Young ) - 계명대학교 의과대학 예방의학교실
양선희 ( Yang Seon-Hee ) - 계명대학교 동산병원 산업의학과
정인성 ( Chung In-Sung ) - 계명대학교 동산병원 산업의학과
신동훈 ( Shin Dong-Hoon ) - 계명대학교 의과대학 예방의학교실
서석권 ( Suh Suk-Kwon ) - 계명대학교 동산병원 산업의학과
|
|
Abstract
|
|
|
연구배경 : 이 연구는 저체중 또는 과체중 출생아들의 주산기 위험도나 주산기 사망률을 감소시키고 비만 산모의 합병증을 줄이기 위하여 임신 전 체질량지수에 따른 임신중의 체중증가 및 출생아 체중과의 관련성과 체중증가에 따른 과체중아, 저체중아의 발생빈도를 알아보고 출생체중에 영향을 미치는 요인을 모성의 임신 중 체중증가에 초점을 맞추어 분석하였다.
연구방법 : 연구대상자는 1998년 1월에서 7월 사이에 대구시 1개 종합병원의 산부인과를 방문한 임신주수가 37-42주 사이의 산모 707명이었다. 모성에 대한 연구 변수로는 산모의 나이, 출산력, 키, 임신 전 체중, 분만 전 체중, 임신일수 등이었으며 출생아에 대한 변수는 출생체중, 성별 등으로 기록지의 검토와 면담에 의해 조사되었다. 임신 전 체질량지수에 따른 체중군의 분류는 저체중군, 정상체중군, 과체중군으로 분류하였고 체중증가에 따른 체중증가군의 분류는 저증가군, 정상 증가군, 고증가군으로 분류하였다. 출생아의 출생체중에 따른 분포는 저체중아는 2,500gm 미만, 과체중아는 4,000gm 이상으로 하였다. 분석방법은 일원분산분석 및 사후검정, 단순회귀분석, 다중회귀분석 등을 사용하였다.
결과 : 임신 전 체질량지수와 임신 중 체중증가는 출생아 체중에 유의한 관련성을 보였는데, 출생아의 체중은 산모의 임신 전 체중이 증가하고, 임신 중 체중증가가 높을수록 출생아 체중이 유의하게 증가하였다. 체중군별로 임신 중 체중증기와 출생아 체중과의 관례를 보기 위하여 출생아 체중을 종속변수로 단순회귀분석을 실시한 결과 저체중군일수록 뚜렷한 증가경향이 있었으며, 과체중군에서는 정상체중군과 저체중군에 비해 뚜렷하게 변화가 적음을 보였다. 임신 전 산모가 저체중군에서는 체중증가가 적을 때 저체중아의 빈도가 많았고 정상체중군과 과체중군에서는 산모의 체중이 증가할수록 과체중아의 발생빈도가 증가하였다.
출생시 체중에 영향을 미치는 기여변수를 파악하기 위한 다중회귀분석에서는 저체중군에서는 임신일수, 임신 중 체중증가, 임신 전 BMI가 출생체중에 영향을 미치는 유의한 변수로 선정되었고, 정상체중군에서는 임신일수, 임신 중 체중증가, 임신 전 BMI, 출생아의 성별이, 과저중군에서는 임신일수와 임신 중 체중증가가 유의한 변수로 선정되었다.
결론 : 이 연구의 결과는 산모의 임신 전 체중, 임신 중 체중증가와 출생아 체중과의 선형적 관련성을 재확인하였다. 부적절한 임신중 체중관리로 기인한 저체중 및 과체중 출생아의 발생으로 인한 위험을 억제하기 위하여 임신 전 체질량지수에 따라 각기 다른 임신 중 체중증가를 추천할 필요가 있고 향후 이에 대한 집중적인 연구가 필요한 것으로 판단된다.
|
|
BACKGROUND: This study was undertaken to assess relationships between pre-pregnancy BMI(body mass index), weight gain during pregnancy and infant birth weight in order to reduce perinatal risk or mortality ratio in high or low birth weight newborn and other complications of pregnancy. And we investigate the incidence of high and low birth weight infant and associated variables with newborn birth weight in the focus of maternal weight gain during pregnancy.
METHOD: This study was conducted for 707 pregnant women between 37 through 42 weeks’ gestation who visited the obstetric department of a general hospital in Tague from January to July, 1998. Structured interview, medical record review were carried out at first prenatal and delivery visit to give definite data of maternal variables; age, delivery history, height, pre-pregnancy weight, and infant variables; gestational age, birth weight, sex. The sample was stratified into three categories according to pre-pregnancy weight with use of BMI ; under, ideal, over weight and weight gain in pregnancy; low, normal, high weight gain. Low birth weight was defined as infant birth weight of less than 2,500gm and high birth weight was defined as infant birth weight of more than 4,000gm. The data interpreted and analyzed by oneway ANOVA with post hoc multiple comparisons, simple, and multiple regression analysis.
RESULT: Pre-pregnancy BMI and weight gain in pregnancy had a significant relationship to infant birth weight. Infant birth weight was significantly related to increasing pre-pregnancy weight gain and weight gain in pregnancy. Infant birth weight was significantly increased in under weight group of pre-pregnancy weight and less increased in over weight group than ideal and under weight groups in simple regression analysis. The incidence of low birth weight increased as decreasing weight gain in under weight group of pre-pregnancy weight. But the incidence of high birth weight increased as increasing weight gain in ideal and over weight group of pre-pregnancy. Related variables to infant birth weight in multiple regression analysis, to study the effect of maternal weight gain on infant birth weight, were gestational age, maternal weight gain and pre-pregnancy EMI in under weight group of pre-pregnancy weight, gestational age, maternal weight gain, pre-pregnancy EMI and infant sex in ideal weight group, and gestational age and maternal weight gain in overweight group.
CONCLUSION: This study confirmed that the linear relationship between pre-pregnancy weight, weight gain in pregnancy and infant birth weight These results recommend to control maternal weight gain according to pre-pregnancy EMI for reducing the risk of low and high infant birth weight
|
|
|
KeyWords
|
|
infant birth weight, pre-pregnancy BMI, weight gain
|
|
|
원문 및 링크아웃 정보
|
|
|
|
|
등재저널 정보
|
|
|
|
|
|
|